每日医案 第14章 中医药调理遇冷遗尿

遇冷遗尿

[病案]王某，女性，四十八岁。公元一千九百八十四年一月六日就诊。这位患者有个奇怪的毛病，只要一接触到冷水，小便就会不由自主地流出来；更夸张的是，就算只是受到冷风的刺激，也会出现同样的情况。这种怪病已经折磨了她三四年之久。

现在这位患者食欲不振，没什么胃口吃饭；整个人也没什么精神，总是懒得说话；还常常感到心慌心跳，呼吸短促；腰膝也酸酸软软的没有力气；脸色看起来也很苍白，没有一点血色；舌头颜色比较淡，舌苔薄薄的呈白色，但舌尖却有些发红；把脉象时发现脉搏很细微而且虚弱。

[治则]补益脾肺,固肾温阳。

[方药]党参十八克，鹿角十八克，熟附片十二克，益智仁十二克，白术十二克，当归十二克，柴胡十二克，升麻十二克，黄芪二十克，陈皮八克，干姜八克，肉桂十克，甘草十克，大枣五枚。这些珍贵的草药被仔细地称量、混合，并按照一定的比例配制成了八剂药。

患者服用这八剂药之后，病情出现了明显的好转迹象。于是医生根据病情变化，减去了一些药材，加入了黄柏十克，并继续让患者连续服用十剂药物。

经过这段时间的治疗，患者的面容逐渐恢复了健康和光彩，病症也完全消失了。接着，医生又开了补中益气丸，让患者服用两个月来进行身体的调理和善后工作。

在接下来的一年多时间里，医生对这位患者进行了多次随访。令人欣慰的是，患者没有再次出现相同的病症，身体状况一直保持良好。这次成功的治疗不仅彰显了中医药的神奇疗效，更体现出医生的精湛医术和对患者负责任的态度。这个案例成为了医学领域中的一则佳话，激励着更多的医者不断探索和创新，为人类健康事业贡献自己的力量。

[评析]这位患者一直以来身体都不太好，体内正气已经非常虚弱了，如果中焦空虚，则会进一步损伤下焦的元气。肾阳虚会导致阴气没有依附之处，气化失去约束，固摄功能也会失调，一旦遇到寒冷，就会出现尿失禁或者遗尿等症状。因此，该病症的发病机制是脾肺阴虚以及肾阳不足。在治疗的时候啊，必须得用鹿角这种有具体形状的东西来滋补我们这具同样有着具体形状的身躯才行哦！肉桂、附片、干姜、益智仁这些药性强烈、味道辛辣且性热的药物呢，则可以让肾脏里的阳气变得温暖又强大起来哟；党参跟黄芪能起到补充中气以及益气的效果呢；白术跟大枣对强健脾胃可是很有用处的哦；当归可以给身体补充血液呢；升麻和柴胡能够把阳气清明之气往上提一提哦；最后再加上陈皮那理气醒脾的奇妙功效。像这样子恰到好处地配合在一起呀，就能很快看到明显的治疗效果啦！