每日医案 第193章 中医药调理大舞蹈病

大舞蹈病

[病案]范某，男，36岁。于1977年12月的一天前来就诊。该患者出现四肢不自主运动已有八年之久，同时还伴有扭颈、耸肩、伸舌、咀嚼等动作，有时上下牙齿之间会发出“格格”的响声。由于无法控制伸舌和咀嚼动作，他的舌头和嘴唇已经多处被咬伤，甚至被咬得鲜血淋漓，疼痛难忍。其家族中并无类似病史。神经系统检查显示：神志清醒，颅神经正常，言语含糊不清，四肢肌张力显着降低，肱二头肌、三头肌、桡骨膜反射以及膝踝反射均消失，肌力为4.5度。头部、面部、颈部、四肢不断地出现挤弄、扭动、伸展和弯曲等动作。全身肌肉未见明显萎缩，深浅感觉无异常，病理反射未引出。初步诊断为大舞蹈病。

[治则]平肝熄风,豁痰镇痉为主。

[方药]煅石决 30克,广郁金15克,黑白丑15克,北细辛15克,天竺黄15克,石菖蒲15克,白僵蚕15克,制南星15克,广陈皮15克,全蝎15克,蜈蚣15克,蝉蜕15克。上药焙干,共研细末吞服,每次1.5～3克,每天3次。服药三个月不自主动作明显减少,服药四个月起伸舌、咬牙动作停止,其他扭颈、耸肩等动作虽未完全停止,但较服药前明显减少,至今稳定。

[评析]舞蹈病其实可以细分为三种类型，分别是小舞蹈病、大舞蹈病以及老年性舞蹈病。到目前为止，针对这种疾病，大多数人都选择使用西药或者针灸等方式来控制症状。不过，这些办法对于大舞蹈病来说，效果并不理想。但是，我有一个好消息要告诉大家——这个方子可以帮助我们战胜舞蹈病！其中，方中的石决明、全蝎、蜈蚣和蝉蜕都是平肝熄风的重要药物，可以帮助平息肝阳上亢引起的头痛、眩晕等症状。而天竺黄、白僵蚕和制南星则具有化痰宁神的作用，能够改善因痰湿内扰导致的心神不宁、失眠多梦等问题。此外，广郁金有理气化痰的功效，可以有效缓解气机不畅所引发的胸闷、烦躁等不适症状。它能够帮助理顺体内的气息流动，减轻因气滞而引起的不适感。细辛和黑白丑具有祛风散寒、利水化痰的作用，与前面提到的平肝熄风、豁痰镇痉药搭配使用，能够进一步提高药物的抗抽搐效果。这几种药材相互协同，共同发挥作用，以达到更好的治疗效果。最后，陈皮作为一味常用的中药材，具有健脾开胃、燥湿化痰的功效。在方剂中加入陈皮可以起到保护胃气的作用，使得整个方剂更适合长期服用，减少对胃部的刺激。同时，陈皮还能调节脾胃功能，增强身体的消化吸收能力，提高药物的疗效。综上所述，这些中药成分各自发挥着独特的功效，相互协作，形成一个有机整体，为治疗疾病提供了有力支持。