每日医案 第199章 中医药调理排尿后晕厥

排尿后晕厥

[病案]刘某，男性，现年 38 岁。他于 1984 年 8 月 2 日前来求诊，向医生诉说自己已经被排尿后的晕厥症状困扰了整整三个月之久。据他描述，这种情况每次都会发生在他从卧位起身去排尿的时候。当完成排尿之后，他仍然会感到一种悠悠忽忽、头重脚轻的不适感，仿佛身体失去了平衡一般。紧接着，他就会突然晕厥倒地，完全失去意识，同时伴有大量的自汗出现。过了一段时间后，他才会逐渐苏醒过来，但醒来后却感觉极度疲乏无力，需要休息很长时间才能恢复一些精力。而且，每次发作的持续时间都有所不同，大约在 5 到 10 分钟之间不等。之前，他曾前往某家医院接受诊治，最终被诊断为“排尿性晕厥”。在询问病史的过程中，医生还了解到刘某平日里的饮食状况一直不佳，食欲很差。再观察其舌头，颜色偏淡，舌苔呈现出薄薄的白色；而脉象则显得虚弱且缓慢。

[治则]补气升阳。

[方药]人参 10 克，其性微温、味甘微苦，大补元气；黄芪 30 克，可补气固表；白术 10 克，能健脾燥湿；当归 10 克，补血调经；陈皮 6 克，理气健脾；天麻 6 克，息风止痉；柴胡 6 克，和解表里；再佐以炙甘草 5 克调和诸药。患者需连续服用此药方达 15 剂之多，方能痊愈。此后经过长达两年时间的跟踪访问，发现病情并未再次发作，足见该药方疗效显着且持久稳定。

[评析]要说这厥证啊，那可是一种颇为复杂且多样的病症呢！其诱发因素简直五花八门、数不胜数。不过嘛，由于排尿这个举动而致使厥证发作的情形，还真是相对较为罕见呐！要知道，这位病患自身本来就有着脾性羸弱的毛病哟。每当他入眠以后，体内的阳气就会缓缓地融入到阴气里头去。可偏偏就在他苏醒并准备起身的时候，那阳气才刚从阴气当中冒出头来呢，结果立马又跑去撒尿啦。如此这般操作下来，原本就已经略显匮乏的阳气岂不是被再度狠狠削弱了一番？这下可好，气息变得愈发孱弱无力咯。说时迟那时快，一瞬间功夫，身体内部的气机仿佛失去了控制一般，再也无法像往常那样顺畅自如地彼此接应串联起来啦。与此同时，中气也像是泄了气的皮球一样迅速下陷，而清气更是难以升腾上去。就这样，厥症毫无征兆地突然爆发开来喽！因此，面对如此这般的情形，经过深思熟虑之后，我们决定采用补中益气汤来充盈气息、激发阳气。要知道，这一决策并非随意为之，而是严格依照了古时那位声名远扬、备受尊崇的医学大家李东垣所倡导的理念：“精于疗疾之医者，其要害之处便在于妥善调和脾与肾两者之间的关联。”这位李东垣先生可谓是医界泰斗，他的学说影响深远，历经岁月沧桑而不衰。其所提出的这一观念更是被后世医家奉为圭臬，成为了中医理论中的重要组成部分。如今，我们将这一宝贵的智慧应用到实际治疗当中，以期能够收到良好的疗效，造福更多的患者。