每日医案 第267章 中医药调理嗜食盐症

嗜食盐症

[病案]吴某，男，61岁，患有盐依赖症已有三十余年。从1970年11月3日开始接受治疗。患者对食盐的喜好非常严重，以至于见到盐就无法自控。在生活中，他不仅在每日的饭菜中大量放盐，还习惯随身携带粗盐，不时放入口中咀嚼。尽管食盐量非常大，但患者却并不觉得咸味，也没有出现口干的症状。他每天的食盐摄入量约为100克左右。

经过详细的检查，发现患者面色萎黄，眼眶暗黑，口唇色淡，爪甲苍白，舌质淡、苔薄白而润，脉象浮大无力。在粪检过程中，未发现任何虫卵。

[治则]健脾燥湿,化气利水。

[方药]党参12克,丹参12克,苡仁12克,茯苓9克,厚朴9克,陈皮9克,焦白术9克,草豆蔻9克,泽泻9克,炮姜9克,炙甘草9克,苍术6克。服3剂后,症情大减,感身痒,原方丹参改为18克,加当归12克,地肤子15克,附片6克。前后共服21剂,嗜盐痊愈。随防八年未复发。

党参12克，丹参12克，苡仁12克，茯苓9克，厚朴9克，陈皮9克，焦白术9克，草豆蔻9克，泽泻9克，炮姜9克，炙甘草9克，苍术6克。服用3剂。经过一段时间后，患者的病情得到了明显的缓解，但出现全身瘙痒的症状。于是，在原方的基础上，将丹参的剂量增加至18克，并加入了当归12克，地肤子15克，附片6克。患者继续服用，前后共服用了21剂。经过这样的治疗，患者终于痊愈。

为了确保病情不再复发，患者进行了八年的随访观察。

[评析]祖国医学文献中关于“嗜咸必口淡”的记载，是强调口淡这一症状多源于脾胃湿邪或虚寒。在当今社会，人们饮食结构和生活方式的变化，导致越来越多的人面临这一问题。

针对口淡这一症状，医生们通常采用胃苓汤加减进行治疗。胃苓汤是一种独特的处方，由平胃散与五苓散两种经典方剂组合而成，具有燥湿运脾、通阳利水之功。这种方剂不仅可以激发已疲惫的脾阳，恢复其正常功能，还能温暖中焦，化解寒湿，从而达到治疗嗜盐症的目的。

在使用胃苓汤加减治疗过程中，医生会根据患者的具体症状和体质进行个体化调整。对于脾胃湿邪较重者，可以适当增加燥湿运脾的药物；而对于脾胃虚寒较明显者，则需加入温化寒湿的药物，以达到最佳治疗效果。

经过一段时间的治疗，许多患者发现他们的口淡症状得到明显改善。这表明，胃苓汤加减在治疗嗜盐症方面具有良好的疗效，为患者带来了实实在在的健康收益。当然，在治疗过程中，患者还需要注意调整饮食习惯和生活方式，避免过度摄入高盐食物，以保持身体健康。

总之，祖国医学对“嗜咸必口淡”的记载，为现代医学提供了宝贵的参考。胃苓汤加减作为一种治疗口淡的有效方剂，通过调整脾胃功能，有助于缓解现代人普遍存在的口淡症状。在保持健康生活方式的同时，患者可以放心使用胃苓汤加减进行治疗，提高生活质量。