每日医案 第300章 中医药调理行经头痛

行经头痛

[病案]李某，一位36岁的女性，自1976年6月以来一直饱受月经来潮时的头痛困扰。这种状况已经持续了大约三四年，而近几个月来，她的头痛症状愈发严重。

每当月经来潮时，李某的头痛便会准时发作，通常持续到月经结束后的二至三天。头痛发作时，她感觉到头部两侧的筋脉在跳动，这让她倍感不适。此外，她还伴有口苦和手足心热的症状。

尽管李某的月经量属于正常范围，但她的月经颜色略带紫黑色。从中医角度来看，这可能与她的体质有关。同时，她的舌头呈现出鲜红色，脉象表现为弦细数

[治则]疏风清热,兼补营血。

[方药]大青根30克，天麻9克，茺蔚子9克，当归9克，川芎3克，首乌12克， 黑豆15克，白菊花5克，木贼草2克，蔓荆子6克，白芷6克

在每次月经前服用3剂，连续服用三个月才能痊愈。在随访的两年内，没有复发的情况出现。

[评析]本案所描述的病症，中医称之为“风火内伏肝经”。在女性月经期间，由于气血运行不畅，风火侵入肝经，乘虚侵犯头部，导致患者头痛发作。这一症状的原因在于风热上犯头部，但经量与经色的变化并不明显。因此，治疗的关键在于调整气血运行，祛除风热。

中医理论认为，肝经与女性月经关系密切。在月经周期中，气血流动与肝经息息相关。当风火内伏肝经时，气血运行受到阻碍，进而导致头部疼痛。而风热上犯头部，使得疼痛更为严重。因此，在行经期间头痛发作，与气血运行不畅和风热侵犯密切相关。

针对这一病症，医生建议在经未行之际服用相应的药物，以确保在行经时，没有邪气侵犯和血虚的困扰，从而使病情得到控制，头痛不再发作。这一治疗方法充分体现了中医对气血运行和肝经调节的重视，为患者提供了有效的治疗方案。

这种中药方剂可能被用于治疗月经不规律或痛经等妇科疾病。其中，大青根、茺蔚子、当归、川芎等成分具有活血化瘀、调经止痛的功效；天麻、首乌、黑豆等成分则可以滋阴养血、益肝肾；白菊花、木贼草、蔓荆子等成分则具有清热解毒、消肿止痛的作用；白芷则可以祛风散寒、通络止痛。

此外，在治疗过程中，患者还需要注意饮食调理，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，多吃新鲜蔬菜和水果，以保持身体健康。同时，保持良好的作息习惯，避免过度劳累，也有助于缓解头痛症状。

综上所述，针对本案所描述的病症，通过在经未行之际服用药物，可以有效缓解行经期间的头痛症状，预防血虚的发生，从而达到治愈目的。这一治疗方法不仅体现了中医对气血运行和肝经调节的重视，也为患者提供了切实可行的治疗方案。在现代医学和中医学的共同努力下，相信未来这种病症的治愈率将会得到进一步提高。