每日医案 第30章 中医药调理手掌汗血

手掌汗血

[病案]李某，女性，年龄 32 岁。于 1981 年 12 月 11 日前来就诊。她的两只手掌不断地渗出鲜红色血液，擦拭干净后，过了几分钟又会逐渐渗出。经过血象检查之后，发现各项指标都处于正常范围之内，没有什么异常情况。尽管已经服用了止血剂，但效果并不太明显，每周仍然会有一到两次的渗血现象发生。不过幸运的是，患者现在的食欲和睡眠状况都还不错，身体状况还算稳定。然而，他的大便却有点干燥，这可能需要进一步关注和调整饮食。此外，从中医的角度来看，患者的舌尖呈现出鲜艳的红色，仿佛一颗熟透了的樱桃，这表明他的心火较为旺盛；舌苔比较薄而且发白，宛如清晨的雾气一般轻盈，暗示着他体内的湿气较重；而脉象则表现为弦细，就像是一根紧绷的琴弦，给人一种紧张不安的感觉。这些症状表明他体内可能存在一些不平衡或问题，需要综合考虑来制定更合适的治疗方案。或许可以通过中药调理来平衡心火和湿气，同时缓解脉象中的紧张情绪，让身体恢复到一个健康的状态。当然，具体的治疗方案还需要进一步的诊断和分析，以确保准确无误地对症下药。

[治则]清火养阴,敛汗涩血。

[方药]丹皮和生甘草各取 5g；再将细生地 15g 和紫草 15g 准备好；然后称出仙鹤草 30g 和红枣 30g；接着备好煅牡蛎 30g 和糯稻根 30g；还要有蒲公英 30g；以及赤芍和白芍各 10g；最后再加上黄芩 12g。每天煎制一剂药，把药水分为早、晚两次服用，每次都是温热的状态下饮用。服药五剂之后，患者的渗血情况已经明显好转，出血现象得到控制，出血量也大幅减少。看到如此显着的疗效，医生对患者表示祝贺，并嘱咐他继续按照原方服用。又经过五剂药的治疗，患者的病情完全康复，身体恢复健康状态。

在随后的一段时间里，医生定期进行随访观察，发现患者没有出现任何复发的迹象，这表明之前的治疗方案非常成功，有效地解决了患者的问题。这次成功的案例让医生感到欣慰和自豪，同时也证明了中医在治疗这类疾病方面具有独特的优势和潜力。

[评析]根据脉象、舌象以及患者的症状表现，可以判断此病症为胃阴不足，胃火炽热。由于燥热损伤了脉络，导致血液和汗液一同流出体外。这种情况通常需要清热降火，滋养胃阴，以缓解病情。治疗时可选用一些具有滋阴养胃、清热解毒功效的中药方剂，同时要注意饮食调理，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒、生姜、大蒜等，以免加重病情。另外还需要注意的是，要保持心情愉悦、舒畅，避免情绪激动或者精神过度紧张和焦虑，这对于疾病的恢复是很有帮助的。除此之外，定期去医院做个全面的身体检查也尤为重要，特别是通过胃镜来检查一下胃部黏膜的修复情况，如果发现异常可以及时调整治疗方案，从而确保疗效。现在给患者投入滋阴清热的药物，既能够清除体内的热邪，又能够止血，同时促进血液循环，这样一来，病症自然就会得到痊愈。