每日医案 第388章 中医药调理房劳危症——寒结症

房劳危症——寒结症

[病案]吴某，女，35岁，于1983年8月5日就诊。患者昨晚8时许在房事后感到身体不适，又因天气炎热而食用了冰淇淋，不久之后又吃了一个西瓜。食毕后，她饮用了冷茶，晚11时许出现腹部微痛。其丈夫为她按摩，但腹痛逐渐加剧，痛得无法忍受，腹部也变得难以按压。

就诊时，患者表现出狂躁不安，在地上滚爬，脉搏迟数无定，并出现了结代脉。检查发现，患者右下腹部触及到一个半个西瓜大小，质地坚硬如石的块物。根据这些症状和体征，医生诊断患者为寒结症。

[治则]温通攻下。

[方药]巴豆霜0.6克、冰片0.5克、雄黄4.5克和广郁金6克。捣碎成泥状，然后加入蜂蜡3克，混合均匀后制成丸药。这些丸药的大小应该像豌豆一样，以便于服用。

用10克广蜡将这些丸药包裹起来，以确保它们不在胃中聚化，而是直接进入肠腔。这种药物应该分两次服用，每次服用16丸，并用红糖姜水送下。

在药后二小时，患者会泻下三次如牛粪状的大便，腹痛也会随之停止。然而，这种药物可能会导致精神萎顿，因此需要谨慎使用。如果需要，可以服用4剂十全大补汤来调补身体。

[评析]在房事后，由于过度消耗肾气，导致身体出现肾气受损的现象。肾气是人体生命活动的根本，如果长期消耗过度，会导致身体出现各种健康问题。此外，如果饮食不当，摄取了过多的寒凉食物，也会导致体内阴寒之气逐渐凝结，进而导致脾肾阳虚。

脾肾阳虚是一种常见的中医病症，表现为阴寒症状，如肢体乏力、腰膝酸软、舌淡苔白、脉沉迟等。这些症状会随着病情的发展而加重，给患者的日常生活带来很大的困扰。

当人体受到阴寒之气的侵袭时，阴寒之气会逐渐积聚于肠道之中。这些阴寒之气凝聚在一起，形成了一种坚硬的物质，使得肠道内的气血运行不畅，导致腹痛的发生。这种腹痛通常表现为腹部硬满疼痛，按之更甚，甚至可以摸到腹中硬块。这种腹痛给患者带来了极大的痛苦和不适。面对这样的病症，我们需要采用温通攻下的治疗方法来解决问题。而巴豆霜则成为了关键的一味药。巴豆霜是由巴豆炮制而成的药物，其性热，味辛，有大毒。它具有强烈的泻下作用，能够刺激肠道蠕动，帮助排出体内的有害物质。同时，巴豆霜还能温中散寒，驱散体内的寒气，对于寒性腹痛有着显着的疗效。因此，用巴豆霜来治疗寒积腹痛，可以有效地驱散寒气，攻下积滞，缓解腹痛症状。当然，由于巴豆霜有毒性，使用时需谨慎，应根据病情和体质合理用药，并严格控制剂量。此外，在服用巴豆霜期间，应避免食用生冷、油腻等食物，以免影响药效或加重病情。如果出现腹泻、呕吐等不良反应，应及时就医。总之，巴豆霜作为一味特殊的中药，对于治疗寒积腹痛有着独特的功效，但使用时务必小心谨慎，遵循医嘱。只有正确使用，才能发挥其最大的疗效，帮助患者摆脱病痛困扰。

同时，配合雄黄这种辛温有毒的药物，具有解毒止痛的功效。全方药物共同作用，具有显着的温通峻下之力，能够迅速去除阴寒凝结的症状。经过这样的治疗，患者体内的阴寒凝结症状得以消除，从而让危急的病症得到治愈。

这充分体现了中医治疗疾病时，针对病因和症状进行辨证施治的原则。运用药物的特性，根据患者的体质和病症，制定出个性化的治疗方案，达到治疗疾病的目的。这种治疗方法既注重整体调理，又强调个体差异，是中医的独特优势之一。