每日医案 第391章 中医药调理会阴刺痛

会阴刺痛

[病案]王某，女性，30岁。她在1978年5月20日初诊时表示，自己在产后一个月，分娩时曾接受过会阴切开术。现在她感到会阴部持续刺痛，伴随着下坠感，而且恶露在干净后再次出现，同时伴有大便干结的问题。根据她的舌质和脉象，我们可以得知她的舌质呈现淡红色，脉搏细而弦。

[治则]祛风疏肝,补肾润肠。

[方药]荆芥穗4.5克、防风1.2克、柴胡9克、薄荷1.2克、续断9克、狗脊9克、火麻仁9克、柏子仁9克、青皮4.5克的方剂。服用了5剂后，恶露停止，玉户刺痛和下坠的症状也得到了缓解。但仍存在便干腰酸的症状，需要进一步治疗。

在第二阶段的治疗中，医生开出了制首乌15克、制黄精12克、火麻仁9克、柏子仁9克、牛膝15克、制续断9克、煨狗脊9克、荆芥穗4.5克、防风2.4克的方剂。这位女性又服用了5剂后，便干腰酸的症状也得到了缓解，症状均得到了治愈。

[评析]产后玉门刺痛是一个常见的问题，尤其在分娩过程中，女性会经历各种手术。阴器位于足厥阴肝经的途径上，容易受到风寒的侵袭，导致气血不畅、气滞血瘀。这种状况使得瘀血停滞在脉络中，从而引发疼痛。因此，需要采用中药治疗来达到祛风、舒肝、补肾、润肠的目的。

首先，我们需要挑选一些具有疏散风寒作用的草药来作为调理身体的药材，比如荆芥、防风和薄荷等等。这些草药有着独特的功效，可以有效地缓解阴器部位的风寒症状，让女性的身体逐渐恢复到健康的状态。与此同时，柴胡、青皮等草药也被认为具有疏肝理气的作用，它们能够助力肝脏更好地疏导经络气血，从而改善气滞血瘀的状况。

为了补肾固腰，可以采用续断、狗脊等草药。这些草药对于腰部的疼痛和酸痛具有很好的缓解作用，有助于女性身体恢复平衡。此外，火麻仁、柏子仁等草药具有润肠通便的作用，能够改善因气血不畅所导致的便秘症状，使身体更加健康。

综合运用这些草药，可以达到祛风舒肝、补肾润肠的效果，使得肝经的经络气血得以疏导，从而减轻疼痛。经过一段时间的调理，疼痛症状会逐渐消失，女性将能够更好地恢复健康。

然而，在调理期间，患者还可能出现便秘、腰酸等症状。针对这些症状，可以采用养阴补肾的药物进行调理，如熟地黄、枸杞子等。通过全面的治疗，各种症状都会得到缓解，达到痊愈的目的。

总之，产后玉门刺痛是一个需要重视的问题，通过中药治疗可以有效地缓解疼痛，恢复身体平衡。在治疗过程中，患者需要耐心等待，并注意身体状况的变化。在医生的指导下，采取全面的治疗方案，将有助于女性早日恢复健康。