每日医案 第394章 中医药调理吊阴痛

吊阴痛

[病案]朱女士是一名52岁的女性，她自1970年8月开始就诊，她告诉医生她已经绝经三年了，而且她的阴内吊痛感也已经持续了三年。最近一周，她的吊痛突然变得更加严重，至今还没有缓解。她的两脚已经不能正常行走，起床和躺下也受到了限制。她感到精神萎靡不振，心烦意乱，胸部感到闷热，咳嗽多痰，痰呈苦薄黄色。通过脉搏检查，医生发现她的脉搏呈现弦细状。

妇科检查并没有发现任何异常。

[治则]疏肝理气,温中止痛。

[方药]川栋子9克,小茴香3克,桂枝6克,川芎4.5克,当归9克,细辛2.4克,乌药9克,枳壳3克,煨木香4.5克,吴萸肉2.4克,陈皮6克。服3剂后疼痛消除,步履轻松,精神见振,仍胸闷咳嗽。故上方去当归、川芎、乌药,加旋复梗3克,全瓜蒌12克,郁金9克,甘松4.5克,巩固疗效,兼治他症。

[评析]吊阴痛在经行时可能让部分妇女发作，但绝经后的妇女则较少出现。然而，有一名患者已经绝经三年，但吊阴痛症状始终存在。近期，她的吊阴痛症状加剧，这可能与冲任溅衰、血涸血滞等因素有关。因此，治疗方案应着重疏肝理气、温中止痛。

针对这位患者，我们可以借鉴《竹林女科》中的川楝子散加减方进行治疗。方剂中的君药为川楝子，具有疏肝理气、止痛的作用。此外，方剂中还加入了小茴香、木香、乌药等草药，以加强理气功效。细辛则能止痛，当归、川芎则具有养血活血的作用，桂枝能温通血脉，吴萸可温中散寒。陈皮、枳壳则有助于理气疏通，全方配伍既养血活血，温通血脉，又疏肝理气，温中止痛。

通过这种综合治疗方案，患者的痛势将得到立减，最终实现病愈。值得注意的是，在治疗过程中，患者还需密切关注身体变化，以便及时调整治疗方案。同时，保持良好的作息习惯、饮食平衡以及保持情绪稳定，也有助于病情的改善。

对于绝经后妇女，吊阴痛可能与身体逐渐衰老、内分泌失衡等因素有关。因此，在治疗过程中，除了运用《竹林女科》中的川楝子散加减方外，还需结合现代医学手段，如荷尔蒙替代疗法、中西医结合疗法等，以达到更全面、有效的治疗效果。

在治疗期间，患者需要遵循医嘱，按时服药，并注意观察身体变化。若症状未得到明显缓解或出现其他不适，应及时就诊，以便医生调整治疗方案。此外，患者还应保持良好的心理状态，通过参加适当的运动、交流等方式，释放压力，提高生活质量。

总之，对于绝经后妇女的吊阴痛，综合治疗方案具有较好的疗效。但需要注意的是，治疗过程中需密切关注身体变化，并根据实际情况调整治疗方案。同时，保持良好的作息习惯、饮食平衡以及保持情绪稳定，都是病情改善的重要因素。