每日医案 第466章 中医药调理感染性多发性神经根炎

感染性多发性神经根炎

[病案]梁某，一名年仅3岁半的女童，于1975年10月8日初次就诊。关于她具体的发病时间和原因，目前尚不清楚。病情呈现为渐进发展的过程，从走路跌跤到不能站立，再到上肢无法抬举，甚至无法坐立，整个过程大约经历了一个月的时间。

在某医院进行的检查中，发现梁某神志清楚，但存在两侧软瘫现象，腱反射消失，感觉障碍。脑脊液检查结果显示，细胞数正常，但蛋白质含量较高。因此，医生诊断她患有感染性多发性神经根炎，然而经过两周的治疗后，病情并未得到明显改善。

目前梁某的状况令人担忧，她无法站立，无法坐下，上肢也无法活动。此外，她的舌苔干净，脉搏微弱且有轻微的数脉现象。根据这些症状，医生判断梁某患上了痿症。

[治则]熄风舒络,强壮筋骨,佐活血之品。

[方药]天麻4.5克,钩藤6克,防风4.5克,秦艽6克,僵蚕6克,伸筋草9克,川牛膝9克,川续断6克,金银花藤9克,生侧柏叶9克,南红花3克,生地9克。服6剂,四肢已能活动,可以坐,但不能站立,上肢不能抬举,脉缓,舌质正常无垢苔。仍依上方加减,加用桃仁、全蝎、乌梢蛇,地龙等,共治疗五十五天,至同年12月2日患儿四肢活动良好,行动如常,达到临床治愈。

[评析]祖国医学在治疗痿症方面有“独取阳明”一说，这是一种强调运用中医原理和治疗方法来改善病患状况的观念。痿症，即四肢无力、肌肉萎缩等症状，是一种常见疾病，对患者的日常生活造成很大困扰。痿症的成因主要是机体气血不足，风邪乘虚而入，客于经络，阻塞气血畅达，导致肌肤不仁、筋骨失养、四肢痿废不用。在这个过程中，“气血虚”是本，“风邪入”是标。

痿症的病程可分为急性期和慢性期。在急性期，中医主张根据“急则治其标”的原则，有邪先祛邪。在治疗过程中，以祛风为主，选用防风、秦艽等祛风药，天麻、钩藤、僵蚕、全蝎等熄风药，乌梢蛇、地龙等搜风药。这些药物能够有效地驱散风邪，恢复气血的正常流通。同时，还需加用桃仁、红花、侧柏叶等活血药物，取其“治风先治血，血行风自灭”之理，以促进气血的循环和滋养。

在慢性期，治疗重点应放在“气血虚”的调理上。可以通过补气养血、益肝肾、健脾胃、活血化瘀等方法，选用人参、黄芪、当归、白芍、枸杞、熟地黄、山药、陈皮、茯苓等药物，达到气血充盈、经络畅通的目的。

当气血充足、经络畅通，筋骨得到滋养，痿症的病状就会得到明显改善，甚至痊愈。祖国医学在治疗痿症方面的“独取阳明”理论，强调了治病要抓住根本原因，并采取针对性的治疗措施。这种治疗理念不仅适用于痿症，在治疗其他疾病方面也具有重要的指导意义。通过运用中医学原理，我们可以更有效地解决各种疾病问题，为人们的健康带来福祉。

此外，在痿症的预防和康复阶段，中医学还提倡调整生活习惯、保持良好的心态、合理饮食和锻炼身体，以增强机体免疫力，预防疾病复发。同时，患者应保持乐观、积极的心态，配合医生的治疗，才能更快地康复。