每日医案 四百七十七章中医药调理小儿多汗症

小儿多汗症

[病案]席某，女，10岁。患儿患有十二指肠溃疡病史，反复出现黑便症状已经两年了。在最近的诊断中，她表现出以下症状：少气懒言，面色晄白，头颈部汗出如雨，四肢乏力而凉，舌质淡红，脉搏细弱无力。

[治则]温阳益气,养血建中。

[方药]生黄芪9克,炙黄芪9克,当归9克,三仙散9克,白芍12克,吴茱萸3克,肉桂3克,灸甘草3克,仙鹤草15克,大枣5枚,饴糖30克。服7剂后,肢体渐暖,汗出渐止,诸恙改善。半年后随访,面色红润,身长体重增加,诸症痊愈。

[评析]《诸病源候论》是一部古代医学经典着作，这部着作对虚劳病的描述非常详尽，为后世医学研究提供了宝贵的理论依据。虚劳病是古代中医学中常见的一种病症，其病机主要与阳气偏虚、津液发泄和汗液流失有关。古代中医认为，脾肾阳衰是导致虚劳病的重要原因之一，而脾肾阳衰则会影响脏腑和肢体的正常功能，导致卫外不固、气不摄津，最终形成津液发泄的汗。

虚劳病患者的主要症状包括乏力、气短、盗汗、消瘦等。古代中医治疗虚劳病的方法多种多样，其中包括药物、针灸、拔罐等，其中药物疗法是最为常用且有效的治疗手段。针对虚劳病的症状，古代中医治疗手段丰富多样，其中温补脾肾、益气养血的方法最为常见。

小建中汤作为常用中药方剂，具有温中补虚、和里缓急的功效，对于脾肾阳衰引起的虚劳病具有显着疗效。其主要成分有桂枝、白芍、生姜、大枣、炙甘草等。桂枝具有温经散寒、通络止痛的作用；白芍能够养血敛阴、柔肝止痛；生姜可发汗解表、温中散寒；大枣可以补中益气、养血安神；炙甘草能益气补中、调和诸药。

在治疗过程中，还可以结合黄芪、当归等中药以益气补虚、补血养血。黄芪具有增强免疫力和抗疲劳的作用，当归则能促进血液循环、缓解肌肉酸痛。此外，肉桂、吴茱萸等中药具有温脾肾之阳的作用，有助于提高脾肾功能。仙鹤草则是一种养血止血的中药，对于虚劳病患者具有辅助治疗作用。

综上所述，小建中汤配合黄芪、当归、肉桂、吴茱萸和仙鹤草等中药，能够共同发挥温补脾肾、益气养血、固密腠理等治疗作用，对于治疗脾肾阳衰引起的虚劳病具有显着疗效。这种治疗方法在古代医学实践中得到了广泛应用，对现代中医治疗虚劳病也具有重要指导意义。

现代中医学者在继承古代医学的基础上，不断进行创新和研究，使中医治疗虚劳病的方法更加完善和科学。例如，现代中医研究发现，虚劳病患者常伴有心、肝、肾等脏腑功能失调，因此，在治疗过程中，需要根据患者的病情和体质，灵活运用药物、针灸、拔罐等多种手段，以达到标本兼治的效果。此外，现代中医还强调养生保健的重要性，提倡合理膳食、适量运动、调整心态等综合措施，以提高患者的整体生活质量，减轻虚劳病症状，达到预防和治疗的目的。