每日医案 四百七十九章中医药调理小孩脑积水（解颅二）

脑积水(解颅二)

[病案]陈某，一名7个月大的男婴，于1981年4月11日初次就诊。他是第一胎，自出生后四个月内经常发热、便溏，并且头大向一侧倾斜、颈软，症状日渐加重。此外，他还表现出脊柱及胸部凸起，神志呆痴，不会发音，眼脸下垂，眼球外突，巩膜发蓝，面色晄白虚浮，头发黄细且稀，头皮光亮绷急等症状。

经过医生检查，发现陈某的前囟有鸡蛋大小，如同一个囊裹着水。检查结果还显示，陈某的头颅大，骨质软，骨状缝和冠状缝未闭合，约6×6厘米大小。头颅摄片进一步证实了陈某患有“脑积水”。

[治则]补肾益髓。

[方药]山萸肉3克,茯苓3克,泽泻3克,淮山药5克,菟丝子4克,熟地4克,白术4克,丹皮2克,肉桂粉1克(冲),制附片1克。服6剂后病情好转。以后改为2～3天服1剂,共服30余剂,并内服肾气丸,每日2次,每次10克,连服五月余,至乳儿症情基本痊愈止。随访患儿头身等称,发黑而密,前囟闭合,说话流利,健如常儿。

[评析]《素问·六节脏象论》作为古代中医经典之一，详细阐述了肾的生理功能及其重要性。肾作为人体重要的器官，主要负责“蛰”、“封藏”，是精气储存的关键部位。肾不仅与生殖系统的功能密切相关，还对骨骼、牙齿、头发等器官的发育和健康具有重要影响。

《素问·阴阳应象大论》和《灵枢·海论》进一步强调了肾的重要性和作用，如“肾主骨髓”和“脑为髓之海”，表明肾与骨髓和脑功能有密切关系。因此，中医认为肾是人体精气的主要储存器官，通过精能生髓、髓汇于脑，维持人体健康。

在中医理论中，肾虚会导致髓海不足，进而影响脑部健康。因此，中医采用补肾益髓的方法来治疗肾虚引起的疾病。补肾益髓方剂有很多种，如附桂地黄丸加味。这种方剂由附子、桂枝、地黄等中药组成，具有补肾壮阳、水火相济、阴阳调和的作用。

此外，为了提高疗效，还可以根据患者的具体情况加入菟丝子来补肾益精，加入白术来健脾燥温以增强脾胃功能，使气血生化得到充足供应。中医治疗肾虚的原则是“以先天为主，后天为辅”，通过药物调节达到治疗疾病的目的。附桂地黄丸加味作为常用的补肾益髓方剂，已被证明对肾虚引起的疾病具有显着疗效。

综上所述，中医高度重视肾在人体健康中的作用，并采用补肾益髓的方法来治疗肾虚引起的疾病。附桂地黄丸加味作为其中一种常用方剂，具有补肾壮阳、水火相济、阴阳调和的功效，能够有效地治疗肾虚引起的各种疾病。在中医治疗中，医生会根据患者的具体情况进行辨证施治，以求达到最佳的治疗效果。

在现代社会，人们生活节奏加快，工作压力增大，肾虚问题也逐渐成为一种常见病。因此，了解肾虚的病因、症状和治疗方法，对于提高人们的生活质量和预防疾病具有重要意义。中医作为传统医学，以其独特的理论体系和治疗方法，为肾虚患者提供了有效的治疗手段。通过补肾益髓，可以改善肾虚症状，提高生活质量，预防疾病的发生。

当然，在治疗肾虚的过程中，除了药物治疗，还需要注意饮食调理和生活习惯的改善。保持良好的作息规律，避免过度劳累，避免过度精神压力，都有助于肾功能的恢复。此外，适当的运动和锻炼，如太极拳、八段锦等，也有助于改善肾脏功能，提高身体素质。

总之，在中医理论指导下，通过补肾益髓的方法治疗肾虚，可以有效地改善患者的症状，提高生活质量。在现代医学中，中西医结合的治疗方法也取得了显着的成果，为患者提供了更为全面、有效的治疗手段。