每日医案 四百八十二章中医药调理小孩脑积水（解颅五）

脑积水(解颅五)

[病案]靳某，一个年仅9个月大的男婴，出生后不久，他的父母就发现了一些异常的症状。在孩子出生后的三个月里，他们注意到孩子的头颅明显增大，颅缝分裂，前囟紧张饱满，头皮静脉怒张。此外，孩子的眼睛也出现了异常，眼球突出，眼白增多，目光朝向下方，呈落日状。

靳某的父母非常担忧，他们带孩子去看了医生。经过一系列检查和诊断，医生告诉他们，靳某患有先天性脑积水

[治则]温肾通络,祛瘀开窍,宣肺利水。

[方药]皂角1500克,艾叶60克,麋香2克。先将皂角打碎去籽,和艾叶共放锅内,加水7.5公斤左右,武火煎煮二小时,然后用纱布过滤。再文火浓缩成膏后离火,稍冷加入麝香拌匀,装入瓷器内备用。用前先将患儿头发剃去洗净,将药膏均匀地涂敷于整个头部,颅缝与前囟药稍厚些,然后用白布将整个头部包扎严密,胶布固定,二个月一换。初敷药时,患儿哭闹不安,二天后安静如常,一周后尿量增多,三周后目光下视改善,晚寐右腿抖动停止,二个月后头颅停止增大,上述临床症状均减轻,用药七次,(计一年零二个月)告愈。现已5岁,智力、体质发育良好,除头颅稍大外,与同年健康儿童比较,几无区别。

[评析]解颅一症，又被称为先天性脑积水，是一种较为常见的先天性疾病。该病症通常源于先天肾气虚弱，无法充分滋养脑髓，导致水邪泛滥而形成。由于病因复杂，治疗难度较大，解颅一症给患者及其家庭带来了沉重的负担。

针对解颅一症这一疾病，本方采用了多种具有针对性的药材，以期达到治愈的目的。首先，本方中的皂角具有辛、温的特性，其祛痰开窍的作用能够帮助清除肺部积痰，使呼吸顺畅，缓解因痰阻引起的咳嗽、喘息等症状。同时，皂角还具有宣肺利水的功效，通过利尿作用，促使水分从体内排出，从而减轻水肿等症状。

除了皂角，本方还使用了艾叶作为温性草药。艾叶具有温暖脾肾的功效，能够帮助患者恢复脾肾功能，增强身体抵抗力，促进机体新陈代谢，从而达到治愈解颅的目的。此外，麋香通络祛瘀的药性也起到了关键作用。麋香能够疏通经络，消除瘀血，促进血液循环，对治疗因肾气虚弱引起的脑部积水具有显着疗效。麋香的药性使肾气得到温暖，从而增强肾气功能；同时，肺部得到宣通，脾肾得到调理，脑部积水得以从下排出。

通过以上药材的共同作用，解颅一症得以治愈。水邪得到排出，阳气得以恢复，经络得以畅通，骨骼得以愈合，从而达到解颅自愈的目的。本方药物的运用，充分体现了中医治疗解颅一症的独特优势和疗效。

本方在治疗解颅一症时，不仅关注病因的治疗，还注重整体调理，从而在提高疗效的同时，减轻患者的痛苦。然而，本方药物的使用需遵循医嘱，并在医生指导下进行，以确保安全有效。此外，在治疗过程中，患者还需要保持良好的心态，配合饮食调理，以期更快地恢复健康。