每日医案 六百八十四章中医药调理小便失禁（二）

小便失禁(二)

[病案]王某，男，36岁，于1962年6月25日入院。两年前，他经历了一次大病，从那以后，他的小便短促，无法控制。尿色呈白色且稍混浊，经常在不知不觉中尿出，夜间熟睡时也会遗尿，甚至一夜之间需要小便六七次。这种情况导致了他的睡眠质量很差，如果尿液滞留时间过长，就会出现少腹胀痛，遗尿更多。王某曾多方就医，但治疗无效。他的舌苔较薄，脉象正常。

[治则]益气补肾。

[方药]猪膀胱1只,党参9克,生黄芪12克,升麻3克,桑螵蛸9克。先将猪膀胱洗净,无尿味感,再将上述四味药装入于内,放在锅中,加水250～300毫升,并加酱油适量作调味,待膀胱煮熟后去药渣存汁,每日午餐或晚餐时将熟膀胱和药汁一次服下,每日1剂。服5剂后,觉小便已有控制能力。服至21剂后,小便清长,并能控制,晚间只须小便一次,或天明时小便,至今巳四个多月,一切正常。

[评析]本案所描述的病症，是在患者经历了一场大病之后，出现小便失禁的现象。这种病状主要是由于病后肾气亏损，膀胱气化不足，以及摄纳功能减弱所导致的。为了解决这一问题，我们需要采用一些有效的治疗方法。

首先，猪膀胱是一种具有以脏补脏作用的药材。通过使用猪膀胱，可以有效地增强患者的肾功能，从而改善膀胱气化不足的现象。同时，生黄芪具有益气作用，能够帮助患者提升气血，增强身体抵抗力。

升麻，作为一种传统的中华草本植物，自古以来就被广泛应用于中医治疗领域，被视为一种具有重要价值的中药材。在中医理论中，太阴是人体的一个主要经络，而升麻则被认为具有太阴引经之药的作用。因此，它在调节人体阴阳平衡方面具有很好的效果。

升麻的调和作用主要体现在它能够与其他草药相互搭配，共同发挥药效。其中，黄芪是升麻的一个经典搭配，两者共同作用时，可以实现益气升提的效果。益气升提，顾名思义，就是通过补充人体所需的气血，从而达到增强人体功能的目的。

在中医治疗中，肺部摄纳功能与小便失禁问题有着密切的联系。肺主气，司呼吸，是人体气体交换的重要器官。当肺部摄纳功能得到加强时，人体内的气血循环就会更加顺畅，进而改善人体各个器官的功能。通过强化肺部摄纳功能，升麻和黄芪共同作用能够有效地改善小便失禁问题。

桑螵蛸具有益精固肾的作用，能够帮助患者增强肾功能，缩小小便失禁带来的影响。通过这些药材的协同作用，全方具有益气固肾的功效。当肾气得到充分滋养和巩固时，膀胱的气化功能将恢复正常，摄纳功能也得到恢复，从而使得患者的病状得以痊愈。

此外，患者在日常生活中要注意饮食调养，多食用补肾益气的食物，如核桃、黑芝麻、枸杞等。避免辛辣刺激食物，以减轻对肾气的损伤。保持良好的作息习惯，确保充足的睡眠，有助于身体恢复。

综上所述，本案中提到的治疗方法对于大病后并发的小便失禁病症具有显着的疗效。通过猪膀胱、生黄芪、升麻和桑螵蛸等药材的合理搭配，患者可以逐渐恢复正常的肾功能，从而摆脱小便失禁的困扰，最终实现痊愈。当然，在治疗过程中，患者需要保持积极的心态，相信身体会逐渐康复，这样才能更好地配合治疗，达到最佳的治疗效果。