每日医案 七百六十四章中医药调理舌冷（一）

舌冷(一)

[病案]杨某，一位66岁的男性患者，在过去的三个月里，他饱受舌冷的困扰，尤其在舌尖部分，这种感觉尤为明显。每当进食时，他都觉得口中犹如食用了冰块，这种难以忍受的寒冷感让他备受折磨。

除了舌冷症状外，杨某还出现了心悸和失眠的现象，这让他在夜晚辗转反侧，难以入睡。尽管如此，他在白天仍需要应对工作和生活，因此这种状况对他的生活质量造成了很大的影响。

在寻求西医的帮助后，杨某接受了多项检查，但诊断结果仍然不明确。医生针对他的症状给予了相应的治疗，然而治疗效果并不理想，他的症状并没有得到明显缓解。

近期，杨某的舌质呈现出黯淡无光的状态，舌头表面附着一层白苔，这让他感到担忧。同时，他的脉象表现为沉细无力。

[治则]温心阳,益心气,调营卫。

[方药]黄芪30克,桂枝12克,太子参30克,白芍15克,生龙骨18克,生牡蛎18克,丹参15克,生姜9克,大枣6枚。3剂后舌冷略减,6剂后舌冷消失,余症愈。继服4剂巩固疗效。随访三年正常。

[评析]舌头作为人体重要的感官器官，它在中医理论中具有特殊的地位。根据中医理论，舌为心之苗，代表着五脏六腑的生理功能和病理变化。在舌头上，舌尖属于心脏，中间部分与脾胃相关，两侧则与肝胆密切相关，而根部则与肾脏有密切的联系。因此，舌头上的病变往往是由五脏六腑的病变引起的。

舌头在中医诊断中占有举足轻重的地位，通过观察舌头的颜色、形状和温度等特点，医生可以了解患者的五脏六腑的生理功能和病理变化。正常舌象表现为舌色红润，舌质柔软，舌苔适中。如果舌头出现异常，可能预示着内脏功能的紊乱。

在临床实践中，有一位年老体弱的患者，由于长期的心阳不足，导致心失温养，从而出现了心悸的症状。心阳虚衰时，血液运行缓慢，无法顺利地到达舌尖，使舌头失去了正常的温煦，表现为冰冷的现象。为了治疗这种病状，医生采用温心阳、益心气、调营卫的治疗方法，并开出了黄芪桂枝五物汤这个方剂。

黄芪桂枝五物汤的主要成分包括黄芪、桂枝、当归、川芎、白芍、白术等，这些中药材具有温经散寒、补气活血、调和营卫的作用。经过一段时间的治疗，患者的病情逐渐好转，舌头恢复到正常的温度，心悸等症状也得到了明显改善。

这个病例表明，中医理论在诊断和治疗疾病方面具有重要的指导意义。通过观察舌头的颜色、形状和温度等特点，可以判断五脏六腑的生理功能和病理变化，从而为诊断和治疗提供有力的依据。同时，中药方剂在调理脏腑功能、恢复身体平衡方面具有显着的疗效。

在现代医学中，中医理论和中药方剂仍然具有很高的实用价值。许多中药材经过长期的临床实践证明具有确切的疗效，而中药方剂的疗效更是得到了许多现代医学的认可。例如，黄芪、桂枝等中药材在现代医学中也被证实具有抗炎、抗氧化、增强免疫功能等作用。

综上所述，中医理论和中药方剂在诊断和治疗疾病方面具有重要的指导意义。通过观察舌头的变化，可以了解内脏功能的状况，从而为诊断和治疗提供有力的依据。同时，中药方剂在调理脏腑功能、恢复身体平衡方面具有显着的疗效。我们应该更加重视中医理论的研究和应用，发扬中医的优秀传统，为人类的健康事业做出更大的贡献。