每日医案 七百七十章中医药调理舌裂

舌裂

[病案]杨某，一位24岁的女性患者，近期饱受舌裂困扰，已有半年之久。每当她进食刺激性食物时，总会感到明显的疼痛，这使她的食欲大减。在病情的发展过程中，她逐渐消瘦，上腹部也开始出现隐痛不适，尤其是在进食后更为严重。此外，她还伴有嗳气，但并未出现泛酸和呕吐的症状。

最近，杨某还出现了皮下出血的情况，这让她倍感担忧。在前往某医院就诊后，医生为她进行了详细检查，但并未发现明显异常。尽管如此，她依然接受了西药治疗，然而病情并未得到明显改善。

在医生仔细诊断后，发现杨某的脸色显得有些萎黄，胃脘处总是感到隐痛，饱胀不适。她的精神状态较差，显得疲惫乏力，口中干燥，唇部干燥，喝水**降低。此外，她还出现五心烦热，大便干燥等症状。在舌头上，可以看到明显的裂纹，包括两条纵裂和数条横裂。在脉象上，她的脉搏显得弦细。

[治则]健脾益气,滋养胃阴,酸甘化阴。

[方药]太子参13克,焦白术10克,茯苓18克,丹参18克,生白芍10克,北沙参15克,生地15克,元参10克,麦冬15克,谷芽10克,麻仁18克,乌梅5个,木瓜10克,佛手10克,石斛12克。12剂后,舌裂改善,舌边横纹消失,舌中纵裂变浅,诸症均减,偶感胃脘胀痛。原方加木香6克,续服7剂,纵裂复减,唯觉腹微胀,大便次数多,脉弦细。此肝气横逆,累及脾胃,拟疏肝理气、养胃滋阴：太子参18克,麦冬15克,丹参18克,生白芍15克,石斛10克,枳实10克,防风3克,陈皮7克,木香7克,乌梅3克,天花粉5克,川楝子10克,谷芽15克,山楂15克,甘草6克,佛手10克。服12剂,舌纵裂愈合。

[评析]舌裂是一种常见的口腔问题，通常是由于身体内缺乏营养和水分所导致的。在本案中，患者的舌裂是由于血虚阴不足所致，同时伴有脾虚和肝郁化火等症状。为了治疗这些问题，医生开出了以下处方：

太子参、白术、茯苓等草药可以益气健脾，增强身体的免疫力，促进消化和吸收食物中的营养成分。生地、元参、麦冬、沙参、石斛等草药可以养阴清热生津，有助于消除口腔炎症和疼痛。乌梅、木瓜等草药则可以配以酸甘化阴，有助于缓解口渴和舌裂等症状。

此外，医生还开出了丹参、白芍等草药来活血止痛，佛手等草药来行气解痹，谷芽等草药来和胃，麻仁等草药来润肠通便。这些草药可以帮助患者缓解疼痛和不适，促进身体的恢复和健康。

在接下来的几次诊疗中，医生会根据患者的具体情况，酌情加减草药的用量和种类。经过一段时间的治疗，患者的舌裂症状逐渐减轻，最终在半年内痊愈。这个病例表明，中医辨证论治的方法对于治疗舌裂等口腔问题具有很好的效果。

中医认为，舌裂的发生与患者的体质和饮食习惯密切相关。因此，除了药物治疗外，医生还建议患者改变饮食习惯，增加新鲜水果、蔬菜、坚果等富含维生素和矿物质的食物，避免过于油腻、辛辣和刺激性食物。此外，保持口腔清洁，定期刷牙、漱口，使用草本漱口水等措施也有助于预防和治疗舌裂。

此外，医生还强调，对于舌裂等口腔问题，患者需要积极配合医生的治疗方案，按时服药，遵循医嘱，定期复查，以确保治疗效果。同时，在日常生活中，保持良好的作息习惯，避免熬夜、劳累过度，保持心情舒畅，也有助于身体的恢复和健康。

综上所述，中医辨证论治在治疗舌裂等口腔问题方面具有显着的优势，通过综合运用多种草药，调和阴阳，调理脏腑，达到治疗目的。同时，结合饮食和生活方式的改变，能够更好地促进身体的恢复和健康，提高生活质量。