每日医案 九百零六章中医药调理多囊肝、多囊肾

多囊肝、多囊肾

[病案]乔某，女，55岁，因长期腰部不适于1971年开始出现腰部经常性酸痛，伴发冷感。经过详细的超声波检查，发现其肝脏上界位于第5肋间，下界在肋下4.5厘米处，肋下厚度为3厘米，横径达15厘米。肾脏方面，右肾大小为14×16×10.5厘米，左肾大小为14×17.5×10.5厘米，两肾区均可见平段最大囊腔，大小为5.5立方厘米。综合检查结果，诊断为多囊肝、多囊肾。尽管乔某接受了中西医的多种治疗，但病情未见好转，反而肝、肾体积逐渐增大，痛苦日益加剧。1980年12月25日，乔某来到气功门诊寻求治疗。此时，患者表现为精神萎靡，乏力明显，面色萎黄，呈现贫血貌。食欲不振，大便溏稀，四肢末端冰凉，腰部寒冷且伴有胀痛。体检结果显示，肝下界已平脐，质地中等，有压痛，下肢出现轻度凹陷性水肿。脉象微弱，两尺脉不应。

[治则]温补命门。

[功法]对准命门、肾俞,运气放功,每次20分钟,隔日1次,经6次后,自觉腰部冷痛感消失,精神较佳。复查：肝、肾明显缩小,压痛消失,下肢凹陷性浮肿亦除。超声波检查:肝上界第5肋间,下界肋下2.5厘米,肋下厚1.5厘米,横径9.5厘米,右肾9×11.5×10.5厘米,左肾8×10×9厘米、两肾区各见平段最大径4厘米。再放功治疗4次,以巩固疗效。

[评析]多囊肝、多囊肾均为器质性病变，其病理特征主要体现为肝、肾等实质脏器内出现多个囊性结构，这些囊性病变不仅改变了脏器的正常解剖结构，更重要的是影响了其生理功能的正常运行。患者常表现出腰膝酸软、畏寒肢冷、夜尿频多、性功能减退等症状，这些症状的产生在中医理论中多与肾阳不足、阴寒内盛密切相关。肾阳作为人体阳气之根本，具有温煦、推动、气化等重要功能，当其功能不足时，不仅会影响水液代谢，还会导致脏腑功能失调，从而引发一系列临床症状。

目前，现代医学对于多囊肝、多囊肾的治疗尚无特殊疗效，主要以对症治疗和控制并发症为主。而中医在治疗这类疾病时，强调整体观念和辨证施治，通过温补命门、振奋肾阳的方法来达到治疗目的。具体而言，医者常采用对准命门、肾俞两穴进行运气放功的治疗方法。命门穴位于第二腰椎棘突下，为督脉要穴，具有培元固本、温肾壮阳之功；肾俞穴位于第二腰椎棘突下旁开1.5寸，为肾之背俞穴，具有益肾助阳、强腰利水之效。通过对这两个穴位进行运气放功治疗，能够有效激发经气运行，温补肾阳，增强肾脏功能，从而达到改善症状、提高生活质量的治疗效果。

实践证明，这种治疗方法不仅能够有效缓解患者的临床症状，还能在一定程度上延缓疾病进展，改善预后，是一种值得推广的中医特色疗法。当然，在治疗过程中，还需要根据患者的具体情况，结合饮食调理、生活起居等方面进行综合调治，才能取得更加理想的治疗效果。

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