每日医案 第90章 中医药调理尸蹶

尸蹶

[病案]吴某，一位22岁的年轻男子，一直以来都保持着良好的健康状况。然而，在1957年2月3日的午后，他突然感到精神不振，到了晚上6点，他陷入了昏迷状态。家人急忙将他送往医院接受治疗。

医生在检查后发现，吴某躺在床上，一动不动，眼睛紧闭，牙齿外露，完全失去了知觉。他的大小便也完全失控，无法自主控制。经过检查，医生发现他的脉搏十分微弱，且涩滞不畅。

这种情况已经持续了整整两天，吴某的家人曾经尝试使用西药和针灸进行治疗，但都没有取得任何效果。

[治则]温阳宣肺还魂。

[方药]

桂心18 克，麻黄 9 克、杏仁 9 克和甘草 3 克。然后，他将这些药材放入锅中，加入 200 毫升清水，煮沸。待水沸腾时，撇去浮沫，再将杏仁和甘草一同放入锅中继续煎煮。片刻之后，药液熬成了 80 毫升，用滤网过滤掉杂质，最后加入桂心浸泡。

接着将药液一点一滴地通过鼻腔灌入病人腹中。时间一分一秒过去，大约过了一个时辰，药液终于全部进入病人体内。此时，奇迹发生了！病人的胸口开始微微出汗，仿佛沉睡的身体渐渐苏醒过来。

医生见时机已到，立即施展针灸之术。他精准地刺入三才穴（百会、人中、涌泉），从上至下共刺八针。突然间，病人发出一声长叹，声音响彻整个房间。紧接着，他高呼：“好痛啊！”然后睁开眼睛，环顾四周，神情恢复正常，仿佛从未经历过这场病痛。

[评析]本案所涉及的病状颇为奇特，其症状与传说中的虢太子之尸蹶颇有几分相似。患者表现出一系列怪异的现象，令人百思不得其解。为了治疗这种罕见的病症，本方采用了一种名为还魂汤的药物方剂。实际上，还魂汤的药材组成与《伤寒论》中的麻黄汤颇为相似，但在部分药物的搭配上有所调整。

首先，值得注意的是，这个方剂中的桂枝被替换成了桂心。这样的改变并非偶然，而是有着深刻的药理学意义。桂心相较于桂枝，其温热之性更甚，因此更能发挥温阳宣肺的功效。这种调整显示出对病情的深入理解和精准把握，使得原本用于解表发汗的桂枝，在此方中转变为温阳宣肺的要药。这种变化不仅仅是药物的简单替换，更是一种对疾病本质的认识深化。

在临床实践中，这种独特的用药思路得到了充分验证。通过温阳宣肺，该方剂成功地改善了患者的肺部功能，特别是对于那些因寒邪侵袭而导致肺气不宣、呼吸不畅的患者。喘息、咳嗽等症状得到明显缓解，为患者带来了新的生机与希望。这种创新的治疗方法不仅展现了中医方剂的灵活性，也体现了对病因病机的精准把握。它告诉我们，在面对复杂多变的疾病时，需要有敏锐的洞察力和大胆的尝试精神，才能找到最适合患者的治疗方案。

此外，为了进一步增强治疗效果，本方还采用了针刺疗法，选取了三才穴进行刺激。三才穴是中医针灸理论中重要的穴位之一，具有回阳救逆的作用。通过针刺三才穴，患者体内阳气得以恢复，从而加速病愈过程。

综上所述，本案的治疗方案充分利用了中药方剂和针灸疗法，针对患者的病状进行了有针对性的治疗。通过调整药物组合和采用针刺疗法，患者最终成功康复，取得了显着的疗效。这一案例充分体现了中医在治疗复杂病症方面的独特优势，为现代医学提供了宝贵的参考。