每日医案 第112章 中医药调理散发性脑炎

散发性脑炎

[病案]白某，一位中年男性患者，不幸患上了散发性脑炎。这种疾病导致了他去大脑强直，这是一种严重影响神经系统功能的病症。经过脑电图检查，专家给出了中毒性弥漫性病变的诊断。

在患病期间，贾某曾三度出现呼吸衰竭，导致生命垂危。肢体僵硬和每日抽搐2～3次，每次约持续二十分钟至二小时，严重影响了他的生活质量。此外，他还出现了自汗、泪出、口噤等症状。由于病情严重，他无法正常进食，需要依靠鼻饲来维持营养需求；而小便则需通过导尿来排出。

在深度昏迷的状态下，贾某已经度过了四十余日。尽管曾在某市医院接受了一个月治疗，但病情仍未得到明显好转。因此，他不得不寻求医疗援助，希望通过专业治疗，能恢复健康。

[治则]搜风祛痰开窍。

[方药]茯苓15克，竹沥15克，半夏8克，陈皮5克，甘草5克，防风10克，黄芩10克，麝香0.5克。将这些药材一起熬制成药汤，服用了这个药方。在用药后的20分钟，患者开始用鹅羽探吐，结果一次成功吐出两碗痰涎，大约有1000毫升。这种治疗方式使患者的痰涎得以排出，改善了呼吸困难。

在药效发挥作用之后，仅仅不到两个小时，患者即能言语，神识顿清，抽搐停止，肢体僵硬相继缓解。

[评析]吐法作为中医治病八法之一，起源于古代医学的经典着作《内经》。在金元时代，名医张子和尤为推崇这一疗法，并将其视为治病祛邪的重要手段。他认为，在治疗疾病时，应该重视运用吐法、汗法以及下法这三条主要方法。张子和的这一观点对后世中医理论的发展产生了深远影响。

本病被诊断为风痰壅塞闭阻清窍所致，这种病状导致体内无法得到有效的治疗，同时也影响了人体与外界的和谐关系。由于病因复杂，多种症状同时出现，如头痛、头晕、视力模糊等，这些症状相互交织，给患者带来了极大的痛苦。

在治疗初期，曾尝试过多种方法，但都未能取得预期的效果。后来，医生决定改变治疗策略，采用搜风祛痰开窍的疗法，并配合探吐，以促进痰液排出。经过一段时间的治疗，患者的病情逐渐好转，最终痊愈。

对于这类急症、重症和顽疾，若不加以引导和治疗，其病症将难以得到有效缓解。由此可见，张子和关于吐法的论述并非空穴来风，而是一种切实有效的治疗方法。通过运用这一方法，患者得以摆脱疾病的困扰，重新焕发健康活力。

在中医治病八法中，吐法具有独特的作用。它能够帮助清除体内的痰邪，疏通经络，达到治疗疾病的目的。因此，在临床实践中，我们应该重视并灵活运用吐法，以期为患者提供更加全面、有效的治疗方案。同时，我们还要不断学习和研究古代医学的精髓，以期在传承和发扬中医文化的基础上，更好地服务于患者，提高疗效。