每日医案 第205章 中医药调理尿液白浊

尿液白浊

[病案]吴某，性别男，现年三十五岁。公元一九七七年十月十九日初次前来求诊。该患者于当年七月二十六日突然出现畏寒且伴有高烧症状，遂前往某家医院就医，经过按照上呼吸道感染进行治疗后，热度得以消退。然而，就在第二天他返回工作岗位仅仅半天时间，便感觉到腰部发酸不适，整个身体疲惫不堪，同时还伴随有尿频现象，其排出的尿液呈现出白色浑浊状态。随后对尿液进行了化验检测，结果显示：蛋白质含量达三个加号（ ），红细胞一个加号（ ），脓细胞亦有一个加号（ ）。在此期间，曾经使用过乌洛托品以及呋喃坦丁等药物来进行治疗，但却未见成效；后来又尝试采用庆大霉素并结合中药进行肌肉注射，依旧未能取得良好效果。至今为止，病情已经持续了长达七十五天之多。目前，患者每天从早上八点一直到晚上十点这段时间里，所排泄出来的小便全都呈现为乳白色的混悬液体状，而夜间的小便则相对较为清淡一些。倘若食用肉类或者蛋类食物之后，尿液会变得更加混浊不堪，将其静置十五分钟左右，尿液中的混悬物质就会凝结成为块状物体。观察其舌苔，可以发现呈白色，脉象则显得沉缓而软弱无力。

[治则]分清化浊,芳香化湿,益肾健脾。

[方药]茵陈 15 克、泽泻 12 克、萆薢 9 克、芦根 15 克、苡仁 15 克、桑寄生 12 克、南沙参 12 克、山楂肉 9 克、神曲 9 克、藿香梗 9 克、败酱草 12 克以及白蔻仁 9 克。患者服用三剂之后，其尿液明显变得清澈起来，即便是食用肉类等食物后，也未再出现浑浊现象。见到如此显着的疗效，医生决定让患者继续按照原方服用另外三剂。果然，再次服药之后，患者的尿液已与常人无异，而且食欲大增。然而，美中不足的是，此时患者仍感到腰部有些酸楚不适。针对这一情况，医生随即开出了一剂具有益肾健脾且兼具清热利湿功效的药剂，以作进一步的调养和巩固之用。此后，经过长达两年时间的跟踪随访，令人欣喜的是，患者的病情并未出现任何反复迹象。

[评析]话说这白浊之疾，其成因可谓多种多样。或是由于湿热之气向下侵袭所致，亦可能源于脾气衰弱而下陷，再者还有可能是肾阴亏空，或者是膀胱之气运化不畅而引发。此位患者出现频繁排尿且尿液混浊的症状，究其缘由乃是体内湿热作祟。然而，病情拖延日久未能痊愈，导致脾肾双双受损，进而使得精关难以稳固，清气与浊气无法清晰分辨，最终致使白浊之物向下流淌。现今，这位患者自身的正气已然虚弱，但残余的邪气尚未完全清除，因此需要同时兼顾治标与治本。在药方之中，萆薢、茵陈、泽泻、败酱草以及芦根等药材具有利湿清热、区分清正邪之效，能够有效消除湿热并明晰浑浊；藿香梗散发着芬芳气息，可以化解污浊之气；南沙参则能上清下抑，起到调节作用；苡仁有助于健脾祛湿，寄生则有补肾强腰之功，而山楂肉和神曲则可帮助消化食物，调和脾胃功能。整副药方中的各种药味相互配合得恰到好处，犹如天衣无缝一般。仅仅服用了 6 剂之后，病症便得以痊愈。此后，继续采用益肾健脾、扶正固本的方法加以调养，竟然获得了圆满成功！