每日医案 四百八十六章中医药调理小孩气管内异物（一）

气管内异物(一)

[病案]叶某，一个年仅4岁的可爱小男孩，近期一直饱受呼吸不适的困扰。从一个月前开始，叶某的呼吸变得困难，面色逐渐变得苍白，整天都显得非常不安。这让他原本充满活力的生活变得黯然失色。

叶某的父母见状，立刻带着他去了医院进行检查。经过一系列的检查后，医生建议进行x线透视检查。结果显示，叶某的气管内存在异物，可能是导致呼吸困难的原因。经过询问，叶某的父母回忆起，他们曾经给叶某吃过白豆，可能是叶某在进食时不小心将豆子吞了下去，导致异物进入了气管。

得知这一情况后，叶某的父母非常担忧，他们决定尽快为叶某进行手术，以排除气管内的异物。然而，叶某的身体状况非常虚弱，医生担心他可能无法承受手术的创伤。这对叶某的父母来说无疑是一个巨大的打击，他们既担心叶某的健康，又害怕手术的风险。

[治则]通关开窍。

[方药]将通关散(药店出售之成药)喷入鼻内,患儿连连打喷嚏,结果将白豆喷出,患儿当即舒服,呼吸自如,痊愈。

[评析]在日常生活中，我们可能会遇到一些难以用常规方法解决的鼻腔问题。在这种情况下，有一种简便且经济实惠的方法可以有效地解决问题，那就是通关散喷鼻法。通关散是一种中草药，具有很好的通鼻窍、化痰、排脓的作用。通过喷入鼻腔，通关散可以迅速刺激鼻粘膜，引发连续不断的喷嚏。

这种连续的喷嚏过程有助于排出鼻腔内的异物，如灰尘、细菌、病毒等，从而缓解鼻塞、流鼻涕等症状。当喷嚏产生的气流通过气管时，气管也会相应地产生痉挛反应，有助于进一步排出异物。

通关散喷鼻法不仅操作简便，而且成本低廉，对于许多鼻腔问题患者来说，这是一种理想的治疗选择。尤其对于那些不愿意接受手术治疗的病人来说，通关散喷鼻法可以避免手术带来的痛苦，同时减轻病人的心理负担。

需要注意的是，虽然通关散喷鼻法具有诸多优点，但并非适用于所有类型的鼻腔问题。对于一些较为严重的鼻腔疾病，如鼻息肉、鼻中隔偏曲等，仍然需要寻求专业医生的诊断和治疗。此外，在使用通关散喷鼻法时，应按照说明书的指导进行操作，避免过量使用或长时间使用，以免对鼻腔造成不良影响。

气管内异物(二)

[病案]徐某，一名11岁的男孩，在1970年4月初次就诊。他因为反复发作的发热、咳嗽和气急症状而来到医院。经过X线胸透检查，医生发现他的肺门有阴影，诊断为肺结核。因此，他开始接受抗痨药物治疗，但经过一个月的治疗后，病情并未得到改善。

又过了一个月，徐某因剧烈咳嗽和气急再次来到医院就诊。他的体温高达38℃，脉搏紧而快速。经过检查，医生发现他的两肺出现了明显的哮鸣音，但其他方面均无异常。经过详细询问病史，医生才得知徐某在玩耍时不小心将一粒花生吸入气管。当时，他只是觉得胸部有些许闷胀不适，并未在意，但数日后咳嗽逐渐加重。

经过深入诊断，医生最终确定徐某的病因是气管异物。

[治则]消肿,解毒,除异物。

[方药]用活的大蜘蛛一只放入鸡蛋内,外以面粉为糊裹住鸡蛋,放入火里煨熟,然后去蛋壳,连同面粉焙为末,开水送服。服后病人接连喷嚏和咳嗽,在一阵剧咳中突然咳出浓痰一团,同时发现有一颗带壳的花生米在内,此时症状减轻,以后病愈。

[评析]蜘蛛，一种独特的生物，常被人们所忽视。然而，在中医传统中，蜘蛛却具有一定的药用价值。在寒冷的季节，蜘蛛体内含有毒素，这种毒素具有消肿、解毒、祛风的作用。因此，中医通常将蜘蛛作为治疗疔肿疮疡等皮肤病的良药。

然而，蜘蛛的这一药用价值在现代医学中并没有得到广泛认可。治疗气管内异物的传统方法主要包括手术、药物治疗等。手术方法在处理这类问题时具有很高的成功率，但需要具备一定的技术条件和器械设备，操作起来相对繁琐。

然而，有研究者尝试将蜘蛛与鸡蛋一同服用，以期达到治疗气管内异物的目的。这种做法在某些情况下确实能导致催咳和打喷嚏等反应，从而促使患者产生强烈的咳嗽反应。这种反应有助于气管的收缩和痉挛，从而将异物排出。

尽管这一方法在某些病例中取得了令人瞩目的效果，但仍需更多的研究和实践来证实其有效性和安全性。在实际操作过程中，患者应慎重选择治疗方法，并在专业医生的指导下进行。此外，对于治疗气管内异物的传统方法，如手术等，仍具有较高的有效性和安全性，值得患者信赖。