每日医案 七百五十四章中医药调理舌痒（二）

舌痒(二)

[病案]阳某，女性，55岁。这位患者于1983年3月20日前来就诊。她表示在过去的一周里，舌头瘙痒症状非常严重，尤其是在夜间，痒感加剧，给她的生活带来了很大的困扰。此外，患者的饮食也受到了一定程度的影响，进食量略有减少。

在检查中，医生发现阳某的舌头颜色偏淡，呈现为白色，同时舌苔呈现为白腻，并伴有微黄的颜色。这些症状表明，患者的体内存在湿气和湿热。此外，通过观察脉象，医生发现阳某的脉搏呈现出濡数的状态，这也反映出她体内湿热的状况。

[治则]清泻脾经伏火。

[方药]藿香10克,栀子10克,防风10克,生石膏25克(先煎),蝉蜕10克,甘草6克。连服10剂,其症若失。一年后随访,未见复发。

[评析]舌痒病作为一种在临床上相对少见的病症，给众多患者带来了深深的困扰与无助。这种疾病的神秘性让人们对其发病机制知之甚少。在中国传统医学的领域里，古老的典籍《素问·至真要大论》中有这样一句经典论述：“诸痛痒疮，皆属于心。”这句话意味着，如果身体出现了各种疼痛、瘙痒以及皮肤生疮等问题，往往都与心脏的功能失调有关。也就是说，当人体内心火过于旺盛时，就有可能引发痒感。

但是，令人费解的是，在实际遇到的舌痒病患者当中，他们的舌头并没有表现出常见的心经异常症状。比如，这些患者的舌头既没有出现明显的肿胀现象，也不存在疼痛之感；同时，他们的舌质颜色正常，并未呈现出红色；而且，口舌糜烂这类典型的心经相关症状也是几乎不见踪影。基于以上种种情况，可以推断出这些患者的舌痒问题并非由心经因素所导致。那么，究竟是什么原因造成了这种奇怪的病症呢？

根据《灵枢》一书的记载：“足太阴之经……贯舌中”，由此可知，本例舌痒病应与脾经有关。结合脉象和病症辨证分析，此病例属于脾经郁火内结，火气循经上伏舌体，从而导致舌痒。因此，治疗应采用钱仲阳泻黄散，以清除脾经中的火气，从而使病症得以痊愈。

舌痒病可能与患者的生活习惯、饮食结构、情志等因素有关。为了预防和缓解舌痒症状，建议患者保持良好的作息习惯，避免熬夜，保持心情舒畅，避免情绪波动。同时，在饮食方面，应注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，适当增加蔬菜、水果等食物的摄入，以保持脾胃功能正常。

此外，适当锻炼身体也有助于改善舌痒症状。可以选择散步、瑜伽、太极拳等低强度运动，以舒缓压力、调节情绪。同时，保持口腔清洁，定期刷牙、漱口，避免口腔疾病的发生。

患者在治疗期间应积极配合医生，按时用药，遵医嘱。在治疗过程中，若出现任何不适，应及时向医生反馈，以便调整治疗方案。在治疗结束后，应继续保持良好的生活习惯，避免舌痒症状的复发。

总之，舌痒病虽然罕见，但并非无法治疗。通过辨证论治、调整生活习惯和饮食结构，以及保持良好的心态，患者可以逐步缓解症状，重获健康的舌头。此外，患者还应关注心理健康，学会调适情绪，避免因情绪波动而导致病情加重。同时，定期进行体检，及早发现潜在的健康问题，有助于预防和治疗舌痒病。