每日医案 八百九十九章中医药调理脱发（斑秃）

脱发(斑秃)

[病案1]杜某，女性，52岁。患者于1978年3月12日因突发斑秃前来就诊。患者系某企业中层管理人员，工作压力较大，长期处于精神紧张状态。据患者自述，约两个月前无明显诱因出现头皮局部毛发呈椭圆形片状脱落，初始病灶较小，约1-2cm直径，未予重视。后病情进展迅速，脱发面积不断扩大，曾先后就诊于多家医院，服用多种中西药物（具体药物及剂量不详），并外用生发水等治疗措施，均未能有效控制病情发展。至就诊时，患者头顶部及双侧颞部毛发已几乎全部脱落，头皮表面光滑，无明显鳞屑及炎症表现。患者伴有失眠、情绪焦虑、易疲劳等症状，舌质偏红，苔薄白，脉弦细。查体：头皮无红肿、压痛，毛囊开口清晰可见。

[治则]补肾养血,疏通经络。

[取穴]电梅花针重叩打脱发区及风池穴,叩打至皮肤发红或微出血为度,再扣打脊椎两侧,由后颈部至尾骶部,另外脊正中由上而下叩打,各椎体之间横刺三下。行术时每次叩打时间约10分钟。每天或隔天一次,14次为一疗程,休7～10天后再用第二疗程。经治疗一月开始长出新发。继续治疗三个月,长出比原来更乌黑的头发,原白发也大大减少。

[病案2]黎某,女,23岁。1978年11月8日初诊。因准备考试疲劳过度,出现头晕、失眠,记忆力减退、月经紊乱等症状,继而两鬓角出现两片铜钱大小斑秃,一个月头发全部脱光,眉毛、腋毛也相继脱落。治法与治疗同上述第一病例。患者经用电梅花针治疗一个半月,开始长出新发和眉毛。继续治疗四个月,长出乌亮黑发,头痛,失眠等症也相继治愈,月经正常,体质较原来增强。

[评析]电梅花针疗法是一种将电刺激与机械叩击相结合的中医特色疗法，具有独特的治疗效果。其原理是通过电脉冲与机械叩打的协同作用，对特定穴位和经络进行深度刺激，从而达到调节气血、疏通经络、平衡阴阳的治疗目的。

在斑秃的治疗中，电梅花针疗法具有显着优势。中医理论认为，斑秃的发生主要与血虚生风、风盛血燥、肾虚精亏等因素密切相关。具体而言，血虚不能濡养毛发，导致毛发失养而脱落；风邪侵袭，郁于肌肤，使毛窍闭塞；肾精亏虚，不能荣养毛发，导致发根不固。针对这些病因病机，电梅花针疗法通过以下方式发挥作用：

首先，重点叩打风池穴。风池穴位于项部，属足少阳胆经，是祛风要穴。通过电梅花针的重叩刺激，可以疏通经络、活血化瘀，达到养血祛风的效果。同时，风池穴的刺激还能促进局部血液循环，改善头皮营养供应。

其次，沿脊椎正中及两侧进行叩击。这一区域分布着与肾气相关的多个重要穴位，如肾俞、膈俞等。通过电梅花针的规律叩打，可以刺激这些穴位，激发肾气，达到滋肾养血的功效。肾俞穴的刺激尤其重要，因为肾主藏精，其华在发，肾气的充盈与否直接影响毛发的生长状态。

再次，重点叩击督脉、夹脊穴和背俞穴。督脉为阳脉之海，主一身之阳气；夹脊穴位于脊柱两侧，与脏腑功能密切相关；背俞穴是脏腑之气输注于背部的特定穴位。通过电梅花针对这些部位的叩击，可以宣导阳气，疏通经络，补肾益精，为毛发的生长创造良好的内环境。中医认为"；发为肾之外华"；，即毛发的生长状态是肾气盛衰的外在表现。通过电梅花针疗法对相关穴位和经络的持续刺激，可以调节肾气，促进肾精充盛，使毛囊获得充足的营养，从而促进新发的再生。临床实践表明，电梅花针疗法不仅能改善斑秃症状，还能调节患者整体健康状况，达到标本兼治的效果。

需要注意的是，电梅花针治疗应在专业医师指导下进行，根据患者的具体情况制定个体化治疗方案。治疗过程中，要特别注意叩击力度和频率的控制，以确保疗效的同时避免不必要的损伤。同时，建议配合中医辨证施治，辅以中药内服、外用等综合疗法，以期获得更好的治疗效果。